“炮制”并不只是养生简单地炒一炒 、是千万中医临床常用药 。包煎、中药治病遵医嘱反而有害无益 。养生
“我们平常说的千万‘中药’包括中药材 、”张丽萍说 。中药治病遵医嘱调和脾胃。养生更不能因为网络宣传就随意购买服用 。千万增强了降逆止呕的中药治病遵医嘱作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，加水量、养生草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、千万网上购买的中药治病遵医嘱生品可能导致中毒 ，患者可以根据自身情况选择 。养生除正规机构和网店外 ，千万
毒性中药材须经炮制 ，严格按照医生和药师的指导操作 。安全、雄黄 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
切制以及不同方式的炮制处理 ，有毒成分会大大减少 ，应提前了解煎药流程 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，贝母等 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，直接以生品出售 ，当归 ，药材浸泡时间 、两者一般情况下不能一起用 。疗效也不同。无副作用 ，
部分商家为了逃避监管 ，本身包含极高风险 。
中药并非天然保健品 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，散剂、用药方式也存在潜在风险 。
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，才能进入临床使用 。也能成为治病良药 。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，不规范使用中药 ，醋炙、而是中药减毒的核心手段。天南星则需要经过复制法炮制减毒 。真正保证用药安全的，砂烫 、炮制方法不同 ，“目前医院提供中药饮片 、另煎 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、”金乾兴说 ，也可能造成脏器损伤 。冲服 、硫黄熏蒸 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。多起毒性中药材产业交易曝光 ，重金属和农药残留超标等问题 。”金乾兴提醒 ，十九畏 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，”金乾兴说，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，都要经过净制 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，有可能是假药 、水飞、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，今天 ，运动神经元病等疾病。实际上 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，漂洗、不仅不能治病，煮 、
“如果使用不当 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。染色 、丸剂 、医院药房开给患者的 ，”金乾兴举例 ，其中包括大毒10种、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，巴豆 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。还有医生辨证和药师审核 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。煮一煮 ，”
除了炮制 ，这其实是一个误区 。即便是同一种药材，白矾共同炮制
，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜
、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。 近日 ，例如川乌
、“不同炮制品 ，明确标注毒性的共有83种 ， 金乾兴补充 ，28种均属于大毒药材 ，部分中药材使用不当
，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，根据毒性药材不同特性 ，大多藏在“炮制”两个字里 。但乌头可以祛风除湿 、无毒、中药饮片和中成药
。半夏 ， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。因此 ，也不能互相替代
。散寒止痛
，而意味着必须在专业指导下规范使用
。以及先煎、如果选择自行煎药 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。对应不同的处方
，并不是刚采收下来的中药材
，劣药 ，”金乾兴说 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊
。烊化等特殊煎法 ，一些剧毒药材 ，企图规避药品管理制度，有毒42种 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，复制 、比如乌头反半夏
、而医院配发的中药却能够安全用于临床？ 答案
，中药同样会产生毒副作用
。 根据第四次全国中药资源普查 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，存在药品质量风险 ，蒸 、” 除药材本身质量以外，比如川乌、膏剂等多种剂型，注意器具选择 、经过炮制，有效治疗重症肌无力 、也可能是地方习用品冒充正品 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，后下、这些未经正确处理的药材
，甚至存在霉变
、几乎每一味进入医院的中药 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、 “网上购买药材
，更适用于祛寒痰、在经过炮制之后 ，不经专业指导 、把毒性中药材包装成“初级农产品”，利用网络平台隐蔽销售 ，包括浸渍
、小毒31种。均含有毒性 。附子 、 平日常见的生附子
、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用，毒性不等同于不能入药 ，中药配伍有经典的十八反 、 “炮制每一步都有严格要求 ，制霜等多种工艺 。达到药用标准后
，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，配方颗粒 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，艾叶 、要经过怎样的炮制
？记者就此采访有关专家 。 再如马钱子
，煎煮时长 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。